schemas-microsoft-com:office:office" />
История болезни пациента (медицинская карта) является единственным достоверным источником инфомации о состоянии его здоровья. Любые другие документы являются производными и всегда могут быть получены из истории болезни (медицинской карты).
Врач ведет электронную историю болезни (электронную медицинскую карту — ЭМК) и больше не оформляет никаких других документов.
Каждый документ в ЭМК может быть структурирован с неограниченной степенью детализации и ему соответствуют не только экранная и печатная формы, но и набор параметров, значения которых используются при поиске, анализе динамики изменения, в том числе в сравнении со значениями других параметров.
Структуризированная детализированная ЭМК позволяет:
— Выполнять автоматический анализ накопленных данных и автоматически формировать любые отчеты и учетные формы в реальном масштабе времени.
— Осуществлять эффективный а
втоматизированный контроль соответствия врачебных назначений утвержденным стандартам лечения.
— Поддерживать автоматизированный контроль полноты ведения документов ЭМК.
— Выполнять анализ динамики изменения любых параметров не только для лечения, но и для выявления закономерностей и ведения научных исследований.
Структурированная ЭМК позволяет не только быстро оформить текст заключения врача по результатам приема/осмотра или заключение по результатам исследования и автоматически формировать утвержденные учетные и отчетные формы, но и количественно оценивать эффективность работы врача, отделения, учреждения…
Внедрение ЭМК позволяет уменьшить прямые расходы ЛПУ на 10% — 30%, снизить количество врачебных ошибок, оптимизировать объемы назначений, выполнять сравнительный количественный анализ эффективности назначений...
История болезни (медицинская карта) становится хорошо читаемой, возрастает возможность «навигации», в том числе поиска в хронологическом порядке, по произвольным запросам, по ключевым словам, по выделенным параметрам и т.п.
Подробнее
Наверх